Çocuklarda İdrar Kaçırma (Enürezis)Neden Olur? Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Çocuklarda idrar kaçırma, hela eğitiminden sonrasında ayda iki yada daha çok kez meydana gelen istemsiz idrar çıkışı olarak tanımlanır. Yatak ıslatma (gece idrar kaçırma) ve gündüz inkontinansı, anne babalar ve çocuklar için bir hayal kırıklığı deposu olabilir. Çocuklar, bilhassa büyüdükçe, gündüz ve gece altına kaçırmaları sebebiyle utanç, kaygı etme ve hatta kızgınlık hissedebilirler. Anne babalar, çocuğun idrarını neden denetim edemediğini anlamaya çalışırken çoğu zaman kafası karışmış, endişeli ve hatta kimi zaman öfkeli hissederler. 
İdrar kaçırma şekli:
Gün süresince (gündüz yada günlük inkontinans)Geceleri (gece idrar kaçırma, idrar kaçırma yada yatak ıslatma)İkisi de (kombine inkontinans) mevcut olabilirTuvalet eğitimi sürecinin süresi yada evlatların üriner kontinans sağladıkları yaş, büyük seviyede değişmiş olur. Bununla beraber, evlatların % 90’ından fazlası 5 yaşına kadar gündüz idrar kontrolüne ulaşır. Gece kontrolünün sağlanması daha uzun sürebilir.
Yatak ıslatma yada gece inkontinansı 4 yaşındaki evlatların ortalama % 30’unu, 7 yaşlarında % 10’unu, 12 yaşlarında % 3’ünü ve 18 yaşlarında % 1’ini etkilemektedir. Yetişkinlerin ortalama% 0,5’i gece inkontinansı yaşamaya devam etmektedir. Doktorlar idrar kaçırma teşhisi koyarken bu vakit çizgilerini dikkate alır. Wc eğitimi sürecinin süresi değiştiğinden, çoğu zaman minik çocuklarda 5 yada 6 yaşın altında gündüz inkontinans, 7 yaşın altında ise gece inkontinans olduğu düşünülmez.
Gündüz kaçırma kızlarda daha yaygındır. Yatak ıslatma, erkeklerde ve ailesinde gece inkontinans geçmişi olan çocuklar içinde daha yaygındır. 
Çocuklarda idrar kaçırma sebepleri nedir?
İlgili olabilecek birçok unsur ve evlatların neden altına kaçırdığına dair verilen birçok kuram vardır. Aşağıda, probleminin ihtimaller içinde sebeplerinden bazıları verilmiştir:
Fena hela eğitimiYaklaşık beş yaşına kadar bir unsur olabilecek idrarı tutma kabiliyetinte gecikmeKüçük mesanelerKötü uyku alışkanlıkları yada uyku bozukluğunun varlığıİdrara çıkmayı düzenlemeye destek olan hormonların muntazam çalışmasıyla ilgili bir sorunYatağı ıslatan evlatların çoğunun, çocukken yatak ıslatma problemi yaşayan minimum bir ebeveyni yada yakın akrabasının olmasıUykuyu etkileyen ilaçlarGece inkontinansı için, vakaların ortalama % 30’unu altta yatan bir tıbbi bozukluk oluşturur. Etkileyen faktörler, idrar miktarını artıran bozuklukların yanı sıra gündüz inkontinansa yol açan bazı bozuklukları ihtiva eder. Bu tür bozukluklar içinde diabetes mellitus , diabetes insipidus , orak hücre hastalığı (ve kimi zaman orak hücre özelliği) yer alır.
Çocuklarda idrar kaçırma Nasıl teşhis edilir?
İdrar kaçırma (enürezis) çoğu zaman tam bir tıbbi geçmişe ve çocuğunuzun fiziki muayenesine dayanarak teşhis edilir. Sizinle ve çocukla konuşmanın yanı sıra, çocuğunuzun doktoru ıslanmanın öteki nedenlerini ortadan kaldırmak için aşağıdakileri yapabilir:
İdrar testleri (diyabet benzer biçimde altta yatan bir enfeksiyon yada durum olmadığından güvenli olmak için)Tansiyon ölçümüKan testleriÇocuklarda idrar kaçırma (enürezis) tedavisi nasıldır?
Çocuklarda idrar kaçırma için hususi tedavi, çocuğunuzun doktoru tarafınca aşağıdakilere gore belirlenecektir:
Çocuğunuzun yaşı, genel sağlığı ve tıbbi geçmişiDurumun kapsamıÇocuğunuzun belirli ilaçlara, prosedürlere yada tedavilere toleransıDurumun seyri için beklentilerFikriniz yada tercihinizTedaviye başlamadan ilkin şunları bilmek önemlidir:
Çocuk kusurlu değildir ve cezalandırılmamalıdır. Çocuklar ıslatmayı denetim edemez.Ulusal Diyabet, Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsüne gore, 5 yaşından sonrasında enürezis, her yıl etkilenen evlatların ortalama yüzde 15’i oranında naturel olarak ortadan kalkıyor.Tedavi şunları içerebilir:
Çocuğun pozitif pekiştirilmesi (kaçırılmayan geceler için çıkartma çizelgelerinin kullanılması benzer biçimde)Çocuğa ıslanmanın ne vakit gerçekleştiğini söylemesine destek olmak için gece alarmlarının kullanılmasıÇocuğunuzun doktoru tarafınca reçete edilen ilaçlar (kaçırmayı denetim etmeye destek olmak için)Mesane boyutunu ve çocuğun ne vakit idrara çıkması icap ettiğini bilme kabiliyetini artırmaya destek olmak için mesane eğitimi (bu, çocuğun mümkün olduğunca uzun süre idrar yapması ve mesanenin dolmasına izin vermesiyle yapılır)Sıvıları azaltmak ve geceleri kafeinden kaçınmakEk olarak, çocuk ve ailenin danışmanlığı çocuğun içinde olabileceği herhangi bir stresi belirlemede destek olabilir. Çocuklarda idrar kaçırma utanma, endişelenme ve düşük özgüvene uğratabilir. Bir çocuğun gece altını ıslatmaması için birazcık motivasyona ihtiyacı olabilir.